치루의 누관을 치루절제술로 제거한 후 벌어진 수술창의 괄약근과 상피층을 봉합사로 즉시 봉합하는 수술방법이다. 한번에 전부 수술하기도 하고 두세차례 나누어 부분적으로 수술하기도 한다. 한번에 전부 수술하는 것은 일차봉합법이라고 하고, 두세차례 나누어 부분적으로 수술하는 방법을 누관경로 변경술이라고 한다.